¿Los implantes dentales están cubiertos por el seguro?

¿Los implantes dentales están cubiertos por el seguro?

Para los pacientes a los que les faltan dientes, los implantes dentales son una inversión importante en su salud bucal y general. Y la inversión financiera es significativa, por lo que encontrar formas de pagarlos es clave para la decisión. La pregunta persistente de si los implantes dentales están cubiertos o no por el seguro puede ser difícil de investigar. Interpretar los beneficios del seguro dental a menudo es como navegar por un campo minado. Cuando se trata de averiguar cuándo y si los implantes dentales están cubiertos por un plan, a menudo es confuso incluso para las personas que están bien familiarizadas con sus beneficios.

¿Cuándo están cubiertos los implantes dentales por el seguro?

Respuesta corta: Casi nunca

El seguro dental es excelente para cubrir y proteger a los pacientes de los costos de la atención preventiva, como limpiezas y radiografías, pero eso es todo. Por lo general, se pagan limpiezas y mantenimiento dos veces al año, junto con algunos otros procedimientos como el llenado ocasional. Los implantes dentales generalmente se definen como «cosméticos» y la gran mayoría de los planes de seguro simplemente no pagan por la odontología cosmética.

¿Qué planes de seguro dental cubren los implantes?

Respuesta corta: Lea la letra pequeña

La mayoría de los planes dentales grupales o basados en el empleador están estructurados para seguir siendo asequibles y cubrir lo básico. Tan pronto como las necesidades dentales se trasladan a artículos de alto costo como endodoncias, procedimientos periodontales (encías), dentaduras postizas o implantes, esos gastos generalmente se aplican al deducible del paciente.

Es probable que aquellos que buscan cobertura de seguro dental se encuentren con lo que se llama «períodos de espera». Un período de espera es exactamente lo que parece y está diseñado para frenar los costos de la compañía de seguros. Las aseguradoras, para equilibrar sus gastos generales, requieren que una persona permanezca como miembro activo durante un cierto período de tiempo antes de desbloquear ciertos beneficios.

Por lo tanto, incluso cuando alguien encuentra un plan asequible con un deducible bajo que cubrirá los implantes dentales, ese plan puede someterlo a un período de espera de 6 o 12 meses antes de que esos beneficios entren en vigor. Si el diente faltante está causando problemas dentales o médicos, sin mencionar la apariencia de una sonrisa incompleta, puede ser mucho tiempo de espera.

¿Medicare cubrirá los implantes dentales?

La respuesta corta: No (con una salvedad)

Los dientes se vuelven frágiles a medida que envejecemos, y muchos beneficiarios de Medicare se encuentran en la necesidad de una cirugía reconstructiva dental. Medicare, como la mayoría de los principales planes dentales, no reembolsa el costo de los implantes dentales. Medicare A y la Parte B solo cubrirán los costos dentales relacionados con las visitas preoperatorias para procedimientos quirúrgicos específicos.

Para obtener cualquier beneficio dental, los pacientes deben inscribirse en un plan Medicare Advantage a través de un proveedor de seguro privado. Al igual que con la mayoría de los planes dentales grupales, individuales o patrocinados por el empleador, es posible que descubran que sus beneficios no se extienden mucho más allá del mantenimiento preventivo y de rutina.

Aquí está la advertencia: Al igual que con nuestros ejemplos anteriores, los pacientes pueden encontrar un plan Advantage con beneficios dentales que incluyan procedimientos cosméticos como implantes. Sin embargo, deben esperar que se apliquen períodos de espera. Además, una vez que encuentran ese plan Advantage que paga la odontología cosmética, también deben encontrar un cirujano oral con experiencia que acepte ese seguro específico. Una forma de comenzar la búsqueda es con nuestra herramienta de búsqueda. La base de datos de la Sociedad de Salud Dental está llena de profesionales dentales, incluidos especialistas en cosmética, de todo el país.

¿Cuánto cuestan los implantes dentales?

La respuesta corta: Mucho (pero hay un rango)

Como mostrará cualquier búsqueda rápida, los implantes dentales pueden ser bastante caros. Un implante dental para un solo diente suele costar unos 5.000 dólares.

Obtener una fila completa de dientes comienza en alrededor de $ 8,500, dependiendo de qué tan extensa sea la pérdida de dientes. Cuanto más significativa sea la pérdida de tejido y hueso alrededor del diente, más probable será que sea necesario un injerto óseo. Esto simplemente agrava el costo y la complejidad del procedimiento en sí.

¿Por qué son tan caros los implantes dentales?

La respuesta corta: Equipo, gastos generales y capacitación

Hay algunas razones y explicaciones simples para el alto costo de los implantes dentales, comenzando con los suministros en sí. Un implante consta de tres partes: la corona, el pilar y el tornillo o poste (que se adhiere al hueso de la mandíbula).

Implantes dentales cubiertos por el seguro

La base del implante en sí está hecha de titanio costoso. Los materiales más baratos no funcionan tan bien, por lo que solo hay algunas otras opciones. Solo ese costo puede ser de hasta $500 por corona. El pilar (la pieza en forma de perilla que se usa para unir la corona al implante) puede costar entre $ 100 y $ 200 por corona. Si el dentista necesita realizar un injerto óseo o membranas de implante antes de que se coloque el implante, eso puede costar $200 adicionales.

Además de los casi $1,000 por diente en costos de suministros duros, el consultorio dental tiene que invertir en equipos de imágenes y fabricación que pueden costar cientos de miles de dólares. A eso se suman los costos de renovación y acceso al software, las licencias y el mantenimiento de ese equipo. Por supuesto, todas estas son estimaciones aproximadas, pero al menos ilustran lo complejo y refinado que es el proceso. Al fin y al cabo, un dentista está fabricando un conjunto de dientes único y personalizado para cada persona.

Como se trata de una cirugía dental mayor, el último rubro a considerar es el trabajo de parto. La formación en implantes dentales no suele incluirse en la formación estándar de la escuela de odontología, por lo que convertirse en un cirujano oral certificado requiere más formación, tiempo y, por supuesto, dinero. Los pacientes están pagando por esa experiencia y conocimientos.

A los dentistas experimentados se les debe pagar por su tiempo y cobrarán tarifas de mercado según su ubicación. Por lo tanto, si se encuentran en una ciudad costosa o alquilan un espacio en un lugar exclusivo o deseable, esas consideraciones también aumentan el costo de la cirugía.

¿Cuáles son los próximos pasos para encontrar un dentista para implantes dentales?

Respuesta corta: Compara precios y sopesa tus opciones

Como se mencionó anteriormente, la cirugía oral es una especialidad dental que requiere educación y capacitación adicionales. Hay bastantes opciones cuando se trata de encontrar un cirujano oral experimentado. Puede comenzar con los proveedores que aceptan su seguro (incluido su proveedor actual) para obtener referencias. El uso de nuestra herramienta en línea para buscar y comparar cirujanos confiables con instalaciones y equipos actualizados también es una excelente manera de encontrar un proveedor y programar una consulta.

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